原标题:海口澄迈两地医护联手完成省内第一例ECMO救治淹溺性心搏骤停病例
据南海网作者王洪旭2022年09月01日报道:
新海南客户端、南海网、南国都市报9月1日消息(记者王洪旭)8月29日,因游泳溺水命悬一线的初中生小伟(化名)在海南医学院第二附属医院的全力救治下,顺利康复出院了。据悉,他是海南省内第一例ECMO救治康复出院的淹溺性心搏骤停病例。
初中生不幸溺水 命悬一线
8月3日,家住临高的15岁初中生小伟和同学相约到澄迈县一农家乐游玩。下午2点多,在泳池玩耍的小伟发生溺水,同伴发现后,立即将他拖离水面,但小伟已经失去意识,面色发绀。身边的人员立即对他进行心肺复苏,并呼叫120。在持续按压约5分钟后,小伟开始出现四肢挣扎迹象,呼吸急促。澄迈县人民医院急诊科120医师到达现场,继续抢救,并转运回医院。
经澄迈县人民医院急诊科积极抢救,小伟同学仍然意识不清,呼吸急促,予气管插管和呼吸机辅助通气不能缓解,呼吸机支持条件不断上调,并开始出现血压下降趋势,尿液因溶血呈酱油色,命悬一线。
两地医护联动, 上ECMO成功救治
为进一步救治,澄迈县人民医院急诊科主任王志敏联系了上级医联体单位海南医学院第二附属医院(下称海医二院),海医二院急诊科医护人员快速出诊,经到达现场评估病情,认为转运风险极高,请示急诊科领导后,立即派出ECMO团队前往协助救治及转运。
当天晚上8点25分,海医二院ECMO团队到达澄迈,经再次评估,考虑患者为溺水后引起严重的急性呼吸窘迫综合征,虽然患者血压偏低,但是超声评估心脏功能尚可,决定实施VV-ECMO。
随后,澄迈县人民医院、海医二院医护人员联手为患者上ECMO抢救,其缺氧得到快速纠正,呼吸机参数下调。此后,将患者转运回海医二院继续救治。
经亚低温、脱水、抗感染、对症支持等积极治疗和护理团队精心照料,小伟同学在40小时后撤离ECMO。撤机后4天内,小伟神志清楚、恢复自主呼吸,计划性撤除呼吸机,因上气道阻塞行气管切开术,并于第10日转至普通病房继续治疗,并按计划顺利拔除气管套管,封闭气切口。8月29日,小伟同学顺利出院。
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